Информация

Избор на сертифицирана медицинска сестра-акушерка

Избор на сертифицирана медицинска сестра-акушерка

Какво е сертифицирана медицинска сестра-акушерка?

Сертифицираните акушерки-акушерки (CNMs) предоставят пълен набор от първични здравни услуги на жени в Съединените щати, включително рутинни гинекологични прегледи, услуги за семейно планиране, грижи за предварителен прием, пренатална и следродилна грижа и, разбира се, доставяне на бебета. Те посещават ражданията предимно в болници, но също и в родилни центрове и частни домове.

CNM се обучават както в медицинска сестра, така и в акушерка и са сертифицирани от Американския колеж на медицинските сестри-акушерки (ACNM). За да бъде сертифициран, CNM трябва да получи официално образование по акушерка чрез акредитирана програма, свързана с висше учебно заведение, да демонстрира клинична компетентност и да положи строг национален изпит за сертифициране. CNM са лицензирани да практикуват във всички 50 щата, окръг Колумбия и Пуерто Рико.

Повечето акушерки в Съединените щати са CNM. Други акушерки са акушерки с пряко влизане, които обикновено присъстват на домашно раждане. Те могат да бъдат сертифицирани от Северноамериканския регистър на акушерките и правният им статус варира в различните държави. Няколко акушерки с директен вход са сертифицирани от ACNM и се наричат ​​сертифицирани акушерки (СМ). МС получават същото образование и обучение на акушерките като CNM, но те не са медицински сестри.

Може ли някой да избере CNM, за да роди бебето си?

Можете да изберете CNM, който да се грижи за вас по време на бременността, стига да сте в добро здраве (което означава, че нямате сериозни хронични медицински състояния, като високо кръвно налягане, епилепсия, сърдечни заболявания или диабет).

При първото ви посещение при акушерка тя ще вземе обширна медицинска история, ще отговори на всички въпроси, които имате, ще направи физикален преглед и ще направи лабораторни прегледи. Тя може да организира всяко пренатално изследване, което искате да направите, което не прави сама, като ултразвук или амниоцентеза.

 

Разберете как акушерката помага на жената чрез бременност, раждане и раждане.

Ако се окаже, че имате медицинско или акушерско състояние - например високо кръвно налягане или тризнаци, което изисква грижите на акушер или перинатат (високорисков специалист), тя ще ви насочи към такова. В някои случаи ще можете да видите акушерка и лекар.

Защо бих избрал да видя CNM над обща гимназия?

Акушерките са привлекателен вариант за жени, които искат по-индивидуализиран, по-малко рутинен подход към раждането, отколкото много традиционни акушер-лекари са склонни да осигурят. Те се фокусират върху това да ви помогнат да научите за физическите и емоционалните промени, през които преминавате през бременността, научават ви как да поддържате добри здравословни навици и ви смятат за активен участник във всички аспекти на грижите ви. Те виждат всяка бременност като уникално събитие и ви насърчават да обмислите възможностите си за раждане и раждане и да персонализирате собствения си план за раждане.

Какъвто и вид раждане да изберете, CNM ще ви подкрепи във вашето решение. Това каза, CNM няма да се колебае да използва интервенция, ако е необходимо за вашето благополучие или за вашето бебе. Например акушерката ще ви преведе през немедициран труд, ако това изберете, но все пак ще имате възможност да имате епидурална по време на раждането (стига да раждате в болница). CNM разполагат с акушер-лекари за консултация и резервно копие, ако е необходимо.

Няколко проучвания в Съединените щати показват, че здравите жени с нормална бременност, които избират CNM, са също толкова вероятни, колкото и тези, които избират общите гимназии, да имат отлични резултати. И те са склонни да имат по-малко медицински интервенции (включително непрекъснато електронно наблюдение на епидуралите на плода и епизиотомии). Също така е по-малко вероятно да имат цезарово сечение.

Бет, майка на 3-годишно момче и 3-седмично момиче в Шутсбъри, Масачузетс, използва CNM в болница и за двете раждания на децата си. „Акушерките, които използвах, бяха прекрасни - центрирани, спокойни, точно с мен докрай“, казва тя. За първото си бебе Бет издържа 30-часов труд и казва, че акушерката й Пам е била до нея през цялото време. "Лекарите са склонни да влизат и излизат. Само акушерка щеше да остане с мен толкова дълго."

За второто си раждане Бет казва, че по време на раждането не се е виждала с лекар. „И това беше добре“, казва тя. "Чувствах се, че съм в ръцете на много компетентни хора, които се оказаха акушерки. Като цяло исках подход, ориентиран към жената, който вижда раждането като естествен процес и предполагах, че всичко ще върви добре, за разлика от медицинска процедура, която предвижда проблеми . Акушерка ми даде перспективата, която исках. "

Как CNM се справя с усложненията?

CNM са обучени да разпознават проблеми, които могат да се развият по време на бременност, раждане, раждане и след раждането. Ако възникне усложнение, че те не могат да се справят сами, имат акушер, с който могат да се консултират или да се обадят.

Чувствайте се свободни да попитате акушерката си за нейния консултантски лекар - може да искате да се срещнете с него или нея в някакъв момент преди датата на изтичане. Дори ако вашата акушерка трябва да се обади на лекар, за да помогне, тя вероятно ще продължи да участва и ще предоставя подкрепа и грижи през цялото раждане и след това.

Въпреки че Бет искаше да роди първото си бебе у дома, тя достави в болница, тъй като в крайна сметка се нуждаеше от медицинска помощ.

"Все пак моята акушерка беше по-ангажирана от всеки друг", казва тя. „Беше ми приятно, като знаех, че лекарите са там като резервно копие и както се оказа, имах нужда от тях. Но за останалата част от труда ми акушерката отдели време с мен, обясни какво се случва и осигури емоционалната и духовна подкрепа Исках."

Колко популярни са акушерките?

Броят на жените в САЩ, чиито бебета са били доставени от акушерки, се е увеличил с 33 процента между 1996 и 2006 г. През 2006 г. акушерките са родили почти 8 процента от бебетата, родени в тази страна, и повече от 11 процента от родените вагинално. (По-голямата част от тези раждания са участвали от CNM.)

Акушерките са още по-често срещани в други части на света. В някои европейски страни акушерките са норма, а акушерките осигуряват първична грижа само за сложна бременност.

Ще покрива ли медицинската ми застраховка услугите на акушерка?

Много американски застрахователни планове, включително Medicaid, покриват услугите на CNM. В действителност, възстановяването на средства на Medicaid за грижи за CNM е задължително във всички 50 щата, а 32 от щата изискват други застрахователни планове (включително HMO), които осигуряват покритие за бременност, за да позволят на жените да изберат медицинска сестра-акушерка за своя доставчик на грижи за бременност. (Още седем щата имат закони, които изискват покритие за „всеки желаещ доставчик“, която жена избере, което ще включва CNM.)

Как да намеря CNM?

Посетете уебсайта на Американския колеж на медицинските сестри за акушерка за онлайн локатор на практика и друга информация за CNM. Или се обадете на ACNM на безплатния му номер (888) 643-9433.

Ако искате да родите в конкретна болница, обадете се в болницата и поискайте имената на акушерките, които практикуват там. Ако се интересувате от доставка в център за раждане, обадете се на Американската асоциация на центровете за раждане на (215) 234-8068 или посетете уебсайта на асоциацията.

Изберете акушерката си толкова внимателно, колкото бихте избрали OB. Потърсете някой, с когото се чувствате комфортно и който общува добре. Попитайте за нейния опит, къде практикува, колко доставчици са в нейната група, кои са сътрудничещите й лекари и кои застрахователни полици възстановяват за услугите си.

Ако тя практикува в болница, попитайте за настаняване на вашето бебе, посещение на близките и други политики, които е важно да знаете при избора на болница. Ако интервюирате акушерки в групова практика, помислете каква група с размери ви е удобна и попитайте дали всички акушерки в групата имат една и съща философия на практика. Вижте нашия интервю за акушерката за по-изчерпателен списък с въпроси.


Гледай видеото: Специалност Медицинска сестра в МУ-Варна 2018 (Юли 2021).