Информация

Хепатит В по време на бременност

Хепатит В по време на бременност

Рутинните жени рутинно се тестват за хепатит В?

Да. Когато дойдете за първото си пренатално посещение, ще имате серия от рутинни кръвни изследвания, включително един за проверка на вируса на хепатит В (HBV или Hep B). Този вирус може да причини тежки заболявания, увреждане на черния дроб и дори смърт.

Повече от един милион души в САЩ носят вируса, но много от тях нямат симптоми и не знаят, че са носители. Ако сте, бихте могли да предадете вируса на вашето бебе при раждането.

Разберете дали сте превозвач, дава възможност на вашия доставчик на здравни грижи да предприеме специални предпазни мерки по време на раждането и да лекува вашето бебе веднага след раждането, което най-вероятно ще му попречи да се зарази.

Ако тествате отрицателно за HBV и не сте получили ваксината срещу хепатит В, вашият доставчик може да препоръча да се имунизирате, особено ако сте изложени на висок риск от заразяване с болестта. (Вижте по-долу списък на групи с висок риск.) Ваксината е безопасна за бременни жени и бебета, които се развиват.

Как мога да стана HBV превозвач?

Хепатит В е силно заразен вирус, който се разпространява чрез кръв, сперма и други телесни течности. Ако сте превозвач, може да сте се заразили с вируса:

  • Чрез сексуален контакт с друг превозвач
  • При раждане (ако майка ви е била превозвач)
  • Като споделяте игли или случайно се забивате от игла
  • Като използвате четка за зъби или самобръсначка, която има малка следа от кръвта на носителя върху нея (дори ако не можете да я видите)
  • Като получите пиърсинг или татуировка на място с лоши санитарни практики

Какви са симптомите на HBV?

Ако заразите с хепатит В, може да се почувствате много уморени. Може също да имате болки в корема, гадене и повръщане, загуба на апетит, болки в ставите или жълтеница (кожа или очи с жълт оттенък). Но много хора нямат симптоми и дори не знаят, че са се заразили.

Около 6 до 10 процента от хората, които са на 5 или повече години, когато се заразят с HBV, в крайна сметка са носители на хепатит В, което означава, че тялото им никога не се отървава от вируса. Около 15 до 25 процента от хората с хронична HBV инфекция в крайна сметка завършват с животозастрашаващо чернодробно заболяване или рак на черния дроб. Приблизително 2000 до 4000 души в Съединените щати умират всяка година от заболяване, свързано с HBV.

Какво се случва, ако тествам положително за HBV?

Вашият доставчик може първо да иска да ви даде по-специфичен кръвен тест, за да получите повече информация за вашето състояние и колко добре работи черният ви дроб. И тъй като вирусът засяга черния ви дроб, трябва да се откажете от употребата на алкохол изцяло - не само докато сте бременна. Освен това, не приемайте ацетаминофен (или други лекарства без рецепта, които съдържат ацетаминофен), защото това лекарство може да навреди на черния ви дроб.

Най-вероятно ще отидете при специалист за допълнителни грижи, включително периодични оценки на чернодробната функция. Всички останали от вашето домакинство, както и всички сексуални партньори, също трябва да бъдат тествани.

Ако те не са носители, те трябва да бъдат ваксинирани. Използвайте презервативи по време на секс, за да не заразите партньора си.

Вашият доставчик може да препоръча антивирусна терапия с лекарство, наречено тенофовир, което може да намали риска от предаване на HBV на вашето бебе.

Вагинални доставки и секции са еднакво безопасни за носители на HBV. Според Дружеството за майчино-фетална медицина, не са необходими c-секции, за да се намали рискът от предаване на HBV на вашето бебе.

В рамките на 12 часа след раждането, вашият медицински екип ще даде на вашето бебе снимка на антитела срещу хепатит В и първата й снимка на ваксината срещу хепатит В. Това трябва да бъде адекватна краткосрочна защита от хепатит В. Заедно антителата и ваксината са около 85 до 95 процента ефективни за предотвратяване на инфекция с хепатит В при бебета, чиито майки имат HBV.

Тя трябва да получи втората и третата доза от ваксината срещу HBV при редовни прегледи за добро бебе. И трите снимки на HBV са необходими за защита през целия живот, а Центровете за контрол и профилактика на заболяванията препоръчват: всичко бебетата ги получават.

HBV положителна майка може да кърми, докато бебето й е получило имуноглобулин срещу хепатит В (HBIG) и ваксинацията срещу HBV при раждането.

Важно е да получавате непрекъснати последващи грижи след като доставите, тъй като хроничните носители са изложени на риск от сериозно чернодробно заболяване.

Какво би станало, ако бебето ми получи хепатит В?

Ако сте носител на HBV, шансовете ви да предадете вируса на вашето бебе при раждането са 10 до 20 процента, освен ако тя не се лекува в рамките на 12 часа след раждането. Рискът варира в зависимост от това кога сте били заразени и колко HBV е в кръвта ви. Има 80 до 90 процента риск, ако се заразите с хепатит В през третия триместър.

Бебетата, които се заразяват, може да нямат симптоми веднага, но е много по-вероятно да станат хронични носители, отколкото други деца или възрастни. Хроничните носители могат да разпространяват вируса през целия си живот и болестта се предава толкова лесно, че децата дори не могат да споделят неща като четки за зъби.

Децата с HBV са изложени на по-висок риск от развитие и умиране от чернодробно заболяване или рак. Въпреки че няма лек за хепатит В, някои лекарства могат да намалят риска от тежко чернодробно заболяване.

Кой е най-застрашен от заразяване с хепатит В?

Тъй като хепатит В се предава чрез излагане на кръв и телесни течности, онези, които най-вероятно са заразени, включват здравни работници, домакински контакти и сексуални партньори на превозвачи, хора с множество сексуални партньори и интравенозно употребяващи наркотици. Имигрантите от Югоизточна Азия, Африка, Близкия Изток, Тихоокеанските острови и басейна на Амазонка също имат по-висока степен на зараза.

Ако сте изложени на риск от хепатит В, не забравяйте да се ваксинирате - това може да ви защити, ако вече нямате вируса.

Използвайте Обществото за майчино-фетална медицина Намерете специалист по МФМ, за да намерите лекар с висока степен на риск за бременност близо до вас.

Посетете уебсайта на Дружеството за майката-фетална медицина за повече информация.


Гледай видеото: Енциклопедия на болестите - Анемия - Решение с Bio Хранителни добавки - Max Bio Lives (Юли 2021).